引起精子质量下降的原因，有些是先天或后天的疾病，有些则是生活中一些人为因素造成的。其中，以下几种因素已在研究中证明，对精子质量的影响最大：
1、医疗药品。药物对男性生育能力的影响受到药物的种类、剂量、疗程、患者的年龄等因素影响。一般使用药物的剂量越大、疗程越长、患者的年龄越小，对生育功能的损害越严重，恢复生育功能所需要的时间也越长。药物中的镇静剂、安眠药、抗癌药物，化学药物中的马利兰、激素类药、性保健品等药物会损害男性性腺功能，造成精子数量和质量下降，或通过影响性腺的内分泌功能，导致性功能障碍。因此未婚未育男性在选择药物时要小心谨慎。
2、烟酒茶。吸烟一直以来都是影响身体健康的大敌，对精液的影响同样明显。烟草中产生的尼古丁和多环芳香烃类化合物会引起睾丸萎缩和精子形态改变。吸烟者与非吸烟者相比，精液质量的各项主要指标都显著降低，精子的畸形率升高。精液中白细胞数量增加。酒精对人体肝脏和男性睾丸都有直接的影响。研究发现，慢性酒精中毒的患者会出现睾丸萎缩，导致精液质量下降。因此，男性一定要避免经常性的过度饮酒。
3、毒品。有些毒品，如大麻、可卡因等对精液质量有影响。大麻可使血液中雄激素水平降低，精子密度下降，导致男性乳腺发育。可卡因会使精子密度下降。毒品对精子的影响持续的时间会很长，所以人们要远离毒品。
哪些药物可以影响精子
药物对治病有利，但是对精子却可能不利。在开始计划怀孕前的3～6个月甚至更长时间内，要尽量少用药，如确需用药的则要主动将你的生育计划告诉医生，并在医生的指导下，慎用药物，选择对精子无影响或影响最小的药物，以避免引起不良后果
怎么治疗男性精子DNA碎片指数增高（DFI指数高）？
针对高DFI患者，建议其改善不良生活习惯，避免接触吸烟、酗酒、药物等生殖毒性物质和桑拿等过高热环境；服用抗氧化剂，如维生素的补充；如有感染进行抗感染治疗；针对病因的手术治疗，如精索静脉曲张结扎术等；中药益气、补肾、理气、活血、清热、利湿等药物具有明显的抗氧化作用，可以降低精子DNA碎片指数，临床可以辨证使用。
影响男性生育的常用药有哪些？
影响男性生育的药物有很多，比如某些抗抑郁药、免疫调节剂、性激素类药物、抗菌素等等，对于有备孕要求的男性，要禁止或谨慎服用。
一、抗抑郁药现代社会生活压力增加，抑郁患病率也逐渐升高。有研究显示，甲磺酸帕罗西汀、盐酸氯米帕明、盐酸帕罗西汀、盐酸左旋米那普仑、马来酸氟伏沙明等抗抑郁药物可以影响人类精子的生成及成熟，可导致精囊炎、血精、睾丸萎缩、附睾炎等，从而精子的生成。
二、免疫调节剂如雷公藤多苷、环磷酰胺、长春新碱、顺铂等常见的影响男性生育的免疫调节剂。很多男性在婚育年龄患有免疫性疾病，比如类风湿性关节炎，此病常用雷公藤多苷舒筋活络，效果可观。但有研究显示，它可使354条与生殖相关的基因表达异常，从而影响精子的产生、降低精子活力及精子总数、增加精子畸形率等。
三、激素类药物一般性激素，如雌激素、孕激素、雄激素等药物均可影响男性生育，主要机理就是这些激素通过抑制脑下垂体促性腺激素分泌，从而抑制睾丸生精功能。如倍美力、达芙通、十一酸睾酮等药物。
四、抗生素常见影响精子的抗生素如环丙沙星、酮康唑等通过干扰雄激素的形成进而影响精子的产生。另外，甲硝唑、氨苄青霉素等可进入精液，但不确定是否会影响精子质量，如果男性备孕期，最好停用这类抗生素。
男性备孕期间，若发生感染，最好慎重选择抗生素；若发生免疫性疾病，要避开上述影响精子质量的药物。总之，备孕期间生病，必须在医生指导下用药，并且戒除吸烟、酗酒等影响精子质量的不良行为。
文：卢冬冬/王传航教授
